Cistoscopie Transuretrala PONGO

In cadrul clinicii WesternVet s-a prezentat Pongo, un beagle de 9 ani, castrat, cu greutatea de 18 kg, cu afectiuni la nivelul aparatului urinar. Proprietarul acuza ca urineaza in jeturi, sta cu piciorul ridicat dupa ce urineaza iar urina sa si-a schimbat culoarea intr-una galben-albicioasa.

In urma consultatiei s-a constatat ca Pongo sufera un grad de durere pelvina moderat, prostata usor marita la tuseul rectal iar dupa sondaj, urina s-a dovedit a avea un sediment alb, asemanator puroiului. La examenul ecografic se observa o prostata grav modificata, marita in dimensiuni, cu capsula in tensiune, continand o punga de lichid hipoecogen cu particule in suspensie.

Impreuna cu proprietarul s-a luat decizia examinarii transuretrale a aparatului urinar inferior si mijlociu (uretra, uretra intraprostatica, vezica urinara si orificiile ureterale). Cistoscopia transuretrala este o metoda minim invaziva de examinare a segmentelor interesate, nu necesita incizii sau tratament post-operator. In cazul de fata, avand ca pacient un catel extrem de docil, s-a efectuat doar sub anestezie locala, Pongo fiind treaz si calm, fara a avea vreun discomfort.

La examinarea uretrei libere, aceasta prezinta usoare modificari patologice, fiind prezente in lumenul acesteia doar descuamari celulare si denudari mucosale. La nivelul uretrei intraprostatice se observa hiperemie, hiperplazie tisulara, crevase in jurul deschiderilor prostatice si lichid alb ce se exprima aparent din tot segmentul. La stimularea mecanica transuretrala a prostatei, se exprima un lichid albicios dens, in cantitate mare, din toate deschiderile prostatice. Aceasta modificare este foarte rara, fiind sugestiva pentru un abces intraprostatic la un catel castrat. Vezica si deschiderile ureterale sunt examinate insa nu prezinta modificari.

Tratamentul unei astfel de afectiuni este complex, multimodal, de la terapie cu antibiotic pe termen lung pana la punctie de evacuare prostatica sau prostatectomie radicala in cazul in care abcesul are tendinta de rupere sau raspandire a infectiei in circulatiei.

Pongo a fost pus pe antibioterapie de lunga durata si asteptam sa vedem daca raspunde la acest tratament, fiind luata in vedere si interventia de drenare si omentalizare a prostatei.

Lasă un comentariu