In cazul de fata discutam de un catel de rasa buldog francez, 3 ani, necastrat, prezentat pentru consult pentru ca nu mai putea sa tina deschis ochiul stang. Simptomatologia a aparut brusc, pacientul neavand nicio cauza evidenta pentru un eventual traumatism ocular.
In urma consultatiei oftalmologice s-au constatat urmatoarele:
- Epifora marcanta la nivelul ochiului stang, testul Shirmer indicand peste 30 mm pe 30 de secunde.
- Blefarospasm ochi stang.
- Leziune corneana stanga, cu debut vascularizatie perifocala.
- Canal lacrimal ipsilateral nefunctional.
- Fundul de ochi nu s-a putut examina datorita amplorii leziunii corneene.
- Nu s-au decelat corpi straini.
- Mucoasa palpebrala cu eritem marcant si congestie.
- Examenul ecografic al globului ocular afectat cat si al anexelor nu a evidentiat modificari anatomice sau patologice.
- Tonometrie glob ocular afectat 26 mmHg (normal).
Pacientul a fost observat prezentand grataj de diverse obiecte cu zona afectata.
Fig. 1: se observa inflamatia de la nivelul sclerei, traumatismul cornean cat si fina arborizatie vasculara aparuta secundar traumatismului cornean.
Fig. 2: in urma aplicarii de solutie de fluoresceina 1%, se observa, la examenul cu lumina ultravioleta, eroziunea de la nivel corneal cat si dimensiunile acesteia. Nota: Fluoresceina se fixeaza doar pe leziunile corneene – in aceasta imagine se observa zona centrala de un verde fosforescent.
Diagnostic: sclerita acuta, keratita acuta vasculara posibil post-traumatica.
Fig. 3: Imagine ecografica a globului ocular afectat.
Tratament:
- Local s-au aplicat picaturi cu antibiotice, un derivat al acidului hialuronic si un agent de ingrosare al secretiei lacrimale.
- General s-au administrat antibiotic, polivitamine de uz veterinar cu efect la nivelul globului ocular, probiotic.
- Guler elisabetan pentru prevenirea gratajului la nivelul faciesului.
Durata de timp estimata pentru vindecare in proportie de 90% este de 10-14 zile calendaristice. De asemenea, se poate aprecia ca reusita tratamentului de mai sus depinde in mare masura de posibilitatea aplicarii cat mai consecvente a tratamentului local si general.